术后血糖升高原因较多，常见的有应激反应、激素变化、药物影响等。
一、应激反应
手术创伤会引发机体应激，使体内分泌肾上腺素、皮质醇等应激激素，这些激素会对抗胰岛素作用，导致血糖升高。比如大手术创伤后，机体处于高度应激状态，血糖易波动上升。
二、激素变化
手术中可能影响到内分泌系统相关激素平衡，像甲状腺素等分泌异常也可能间接导致血糖升高。例如甲状腺功能相关激素变化可能干扰糖代谢调节。
三、药物影响
部分术后使用的药物可能对血糖有影响，如某些糖皮质激素类药物，长期或短期使用都可能导致血糖升高。比如一些患者术后需用糖皮质激素辅助治疗，就可能出现血糖上升情况。
四、患者自身因素
本身有糖尿病基础的患者，术后血糖控制更易出现波动；而原本糖代谢正常的患者，手术应激也可能使其短时间内血糖升高。比如糖尿病患者术后血糖本身就较难稳定，非糖尿病患者也可能因手术应激出现暂时性血糖升高。