15岁时一个胸大一个胸小，可能是正常的，也可能是由疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常情况：
发育差异：在青春期，乳房的发育速度和大小可能会有所不同，这可能是由于遗传、激素水平或其他因素导致的。通常，这种差异会随着时间的推移逐渐减小。
睡姿和运动：睡眠时保持正确的姿势，避免长期压迫一侧乳房，同时进行适当的胸部运动，有助于促进乳房的均匀发育。
2.疾病原因：
乳房发育不良：如果一个乳房没有充分发育，可能是由于激素水平异常、营养不良或其他潜在的健康问题引起的。
乳房肿块：乳房内的肿块可能是良性的，如乳腺纤维腺瘤，也可能是恶性的，如乳腺癌。需要进行进一步的检查，如乳房超声、磁共振成像（MRI）或组织活检，以确定肿块的性质。
其他疾病：某些疾病，如脊柱侧弯、胸廓畸形或神经系统问题，也可能导致乳房发育不对称。
如果对乳房的大小差异感到担忧或有其他疑虑，建议采取以下措施：
1.就医咨询：咨询医生或专业的乳腺科医生。他们可以进行详细的身体检查，评估乳房的情况，并根据需要提供进一步的建议和诊断。
2.检查和诊断：医生可能会建议进行一些检查，如乳房超声、激素水平测定等，以确定是否存在任何潜在的问题。
3.遵循医生建议：根据医生的诊断和建议，采取相应的措施。这可能包括观察、进一步检查、治疗或其他建议。
4.注意乳房健康：保持良好的乳房护理习惯，包括定期自查、穿着合适的内衣、避免过度刺激乳房等。
需要注意的是，每个人的身体都是独特的，乳房的发育也会受到多种因素的影响。如果对乳房的健康有任何疑虑，最好及时咨询专业医生的意见。此外，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动和减少压力，对于整体身体健康和乳房健康也是重要的。