口气重通常与多种因素有关。据相关研究，约有80%~90%的口气问题是由口腔局部因素引起的。
口腔局部因素导致口气重
口腔卫生不良：如果不注意每天早晚刷牙、饭后漱口，口腔里就会残留食物残渣。这些残渣在细菌的作用下发酵，就会产生难闻的气味。比如，饭后牙缝里卡了青菜叶，没及时清理，几个小时后就会散发异味。牙齿疾病：龋齿（蛀牙）是常见的导致口气重的原因。龋洞内容易残留食物，细菌在龋洞内大量繁殖，产生有害物质，引发口气。牙龈炎患者牙龈红肿出血，局部细菌滋生也会导致口气重。例如，患有严重龋齿的人，口气往往比较明显，而且能闻到腐臭味。
胃肠道问题引发口气重
消化不良：当出现消化不良时，食物在胃肠道内停留时间过长，容易发酵产生异味，然后通过食管反流到口腔，导致口气重。尤其是晚餐吃得过饱、进食不易消化的食物后，更易出现这种情况。比如，吃了太多油腻食物后，第二天早上可能会感觉嘴里有酸腐味。幽门螺杆菌感染：感染幽门螺杆菌的人也容易出现口气重的现象。幽门螺杆菌会在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨类物质，从而导致口腔有异味。而且，感染幽门螺杆菌还可能伴有胃痛、胃胀、反酸等症状。
全身性疾病导致口气重
呼吸道疾病：鼻窦炎、慢性支气管炎等呼吸道疾病也可能引起口气重。例如，鼻窦炎患者鼻腔内分泌物增多，部分分泌物倒流至口腔，会导致口气不佳。慢性支气管炎患者呼吸道分泌物增多，也可能使口气受到影响。糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，身体会通过分解脂肪来提供能量，产生酮体，通过呼吸排出时就会让口气有酮臭味。比如，糖尿病患者如果出现口气有类似烂苹果的味道，可能提示血糖控制不理想。