奥沙利铂是常用的化疗药物，其副作用较多。大约有50% - 80%的患者在使用奥沙利铂后会出现外周神经毒性，表现为感觉异常、手脚麻木、刺痛等，这种情况通常在用药后数小时或数天内出现，一般在停药后会逐渐缓解，但部分患者可能会持续较长时间。
血液系统副作用：
血小板减少： 奥沙利铂可能会影响骨髓的造血功能，导致血小板数量降低。一般在用药后的7 - 14天左右可能出现血小板减少的情况，严重时血小板计数可能会低于正常范围，增加出血的风险，如皮肤瘀点、瘀斑，牙龈出血等。白细胞减少： 也可能引起白细胞数量下降，使患者的免疫力降低，容易发生感染，常见的表现为发热、咳嗽、咽痛等症状，一般在用药后10 - 14天左右较为明显。
消化系统副作用：
恶心、呕吐： 这是比较常见的副作用之一，大约有30% - 90%的患者会出现不同程度的恶心、呕吐。通常在用药后数小时内发生，可能会持续数天。有些患者反应较为严重，需要使用止吐药物来缓解症状。腹泻： 部分患者在使用奥沙利铂后会出现腹泻症状，一般程度轻重不一。轻度腹泻可能只是大便次数比平时增多，而严重的腹泻可能会导致脱水、电解质紊乱等情况，需要及时进行处理，如补充水分和电解质等。
其他副作用：
过敏反应： 虽然发生概率相对较低，但也有患者可能出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀、呼吸困难等。如果出现严重的过敏反应，需要立即停止使用奥沙利铂，并进行抗过敏治疗。肝脏功能异常： 少数患者在使用奥沙利铂后可能会出现肝脏功能指标的异常，如转氨酶升高等，但一般程度较轻，在停药后可能会逐渐恢复正常。不过在用药过程中需要定期监测肝功能。