右附件囊肿的治疗需根据囊肿的性质、大小、患者症状等综合判断。一般来说，较小的生理性囊肿可能会自行消失，无需特殊治疗；而较大或病理性的囊肿可能需要手术等干预。
如何判断囊肿性质
超声检查：通过妇科超声可以初步判断囊肿是囊性还是实性，囊性且壁薄、透声好的多为生理性囊肿可能性大。一般在月经干净后复查超声，若囊肿缩小或消失，多考虑生理性。肿瘤标志物检测：如CA125、CA199等，若肿瘤标志物明显升高，需警惕恶性病变可能。
生理性囊肿的处理
观察等待：对于直径小于5厘米的生理性囊肿，尤其是月经周期相关的黄体囊肿等，通常建议观察2 - 3个月经周期，再复查超声看囊肿变化。一般观察期间无特殊不适，可继续观察。生活注意：观察期间要注意避免剧烈运动，防止囊肿扭转等情况发生。同时保持良好的作息，避免内分泌紊乱加重囊肿情况。
病理性囊肿的治疗方式
手术治疗：当囊肿直径大于5厘米，或怀疑为恶性，或囊肿持续存在不消失时，多需手术治疗。手术方式有腹腔镜手术和开腹手术等。腹腔镜手术创伤小，恢复快，一般术后1周左右可基本恢复日常活动。药物辅助：某些情况可能会辅助药物治疗，比如子宫内膜异位症相关的附件囊肿，可能会使用GnRH - a类药物来缩小囊肿，但药物治疗多是辅助手段，最终可能还需手术。
不同人群的特殊情况
育龄女性：若正在备孕，发现右附件囊肿需谨慎处理。生理性囊肿一般不影响备孕，病理性囊肿则需根据具体情况由医生评估是否先治疗再备孕，比如恶性倾向的囊肿需及时手术治疗后再考虑受孕。绝经后女性：绝经后女性发现右附件囊肿，恶性的可能性相对较高，一旦发现应尽快进一步检查明确性质，必要时手术切除。