胃痛后背也痛可能由多种原因引起，比如消化系统疾病中的胰腺疾病、胆道疾病等，也可能是心血管方面的问题等。
一、胰腺疾病引发
胰腺位置靠近胃部，当胰腺发生炎症（如急性胰腺炎）时，炎症刺激可能会导致上腹部胃痛，同时疼痛可放射至后背。急性胰腺炎多与暴饮暴食、胆道结石等因素有关，发病较急，疼痛较为剧烈。
二、胆道疾病导致
胆道系统包括胆囊、胆管等，当胆囊结石、胆囊炎发作时，除了右上腹胃痛，疼痛可能会放射到右侧肩背部。这是因为胆道神经与背部神经有一定关联，炎症刺激会通过神经传导引起后背疼痛。
三、心血管问题影响
某些心血管疾病也可能表现为胃痛伴后背痛，比如心绞痛。冠状动脉供血不足时，疼痛可放射至心前区、肩背部等部位，容易被误认为是胃痛，需格外警惕，尤其是有心血管疾病危险因素的人群。
四、消化系统本身病变
胃溃疡等胃部疾病也可能出现这种情况，溃疡刺激胃黏膜及周围组织，疼痛可能会牵涉到后背。胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素相关，疼痛有一定规律性，如进食后发作等。对于出现胃痛后背也痛的情况，应及时就医，进行相关检查，如腹部超声、胃镜、心电图等，以明确病因，采取相应治疗措施。不同人群需根据自身具体情况，如年龄、是否有基础疾病等，配合医生进行检查诊断，以便准确判断病情并得到合适处理。