孕妇感染风疹病毒对胎儿影响大,病毒会进入孕妇血液经胎盘传给胎儿致其感染。胎儿感染后流产和死胎率比正常妊娠高2-4倍,还可能致畸。具体如下:
一、
1.孕早期感染致畸率为90%,孕中期为25%,孕晚期达95%-100%。
2.胎儿畸形呈多发性且遍布全身,即先天性风疹综合征,症状有:
(1)先天性耳聋:多为双侧感觉神经性耳聋,检出率随年龄增大而增多,程度不一。
(2)智力障碍:中枢神经系统异常,有头小畸形、脑膜脑炎改变等,表现为前囟胀满、易怒、嗜睡、肌张力异常和阵发性痉挛等,还可有小头症、发育迟缓和智力低下。
(3)先天性心脏畸形:动脉导管未闭最常见,还有肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉弓异常及其他复杂畸形,患儿会出现发绀、气短、进食困难甚至休克。
(4)眼异常:白内障为特征性改变,多为双侧,常伴小眼球,也可致青光眼、视网膜黑色素斑等。
为避免严重后果,孕妇应孕前接种风疹疫苗,接种3个月后再计划怀孕,孕早期避免接触风疹患者。若不幸感染应评估胎儿风险,必要时可在医生指导下治疗性流产。
总之,孕妇感染风疹病毒危害大,要做好预防和应对措施。
