胳膊上起小疙瘩，可能是以下原因导致。
1.毛周角化症：这是一种常染色体显性遗传性皮肤病，主要是由于毛囊口角化所致，与脂肪代谢有很大的关系。患者一般无自觉症状，有时可出现轻度瘙痒。好发于上臂、股外侧、背部及面颊。通常在冬季加重，夏季减轻。这种疾病对健康没有影响，一般不需要治疗。如果症状明显，可以外用维A酸乳膏、尿素软膏等药物改善症状。
2.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等因素有关。患者可出现粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损，好发于面部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。痤疮的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗等，具体治疗方法需要根据患者的具体情况而定。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，主要通过直接接触或间接接触传播。好发于儿童和青年人，可通过搔抓而自身接种，在皮损消退后可遗留有色素沉着。传染性软疣的治疗方法主要是挤出疣体，然后涂以2%碘酊或3%三氯醋酸。
4.扁平疣：扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种病毒性皮肤病，好发于青少年，可通过直接或间接接触传播。扁平疣可发生于身体的任何部位，表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，质地硬，正常肤色或淡褐色，一般无自觉症状，有时可伴有轻微瘙痒。扁平疣的治疗方法主要包括外用药物、物理治疗、口服药物等，具体治疗方法需要根据患者的具体情况而定。
5.皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，可能与蚊虫叮咬、外伤、感染等因素有关。皮肤纤维瘤好发于四肢伸侧，表现为坚实的丘疹或结节，可单发或多发，表面光滑，质地硬，颜色与正常皮肤一致，一般无自觉症状。皮肤纤维瘤一般不需要治疗，如果影响美观或出现症状，可以手术切除。
6.其他：胳膊上起小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、银屑病等。
如果胳膊上的小疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免感染。