胳膊上有小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.毛周角化症：这是一种常见的皮肤问题，通常表现为胳膊上出现针尖大小的小疙瘩，颜色与肤色相近，不痛不痒。这种情况与遗传有关，目前没有特效的治疗方法，可以使用含有尿素、维A酸等成分的乳膏来改善症状。
2.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，常伴有皮脂溢出。如果胳膊上的小疙瘩是痤疮，可能与内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等有关。治疗痤疮需要综合考虑多种因素，包括外用药物、口服药物、光疗等。常用的外用药物有维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等；常用的口服药物有抗生素、维A酸类药物、性激素等。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗传染性软疣的方法主要是刮除，然后涂以2%碘酊或3%三氯醋酸。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。脂肪瘤的质地柔软，边界清楚，生长缓慢，一般无自觉症状。如果胳膊上的小疙瘩是脂肪瘤，一般不需要治疗，如果影响美观或出现疼痛等症状，可以考虑手术切除。
5.其他：胳膊上有小疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤淀粉样变、结节性痒疹、皮肤纤维瘤等。
如果胳膊上的小疙瘩持续不消退或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。