要判断是肾阴虚还是肾阳虚，可以从症状表现来区分。一般来说，肾阴虚常见的症状有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热（即两手心、两足心发热，并自觉心胸烦热）、潮热盗汗（午后或夜间有低热，睡眠中出汗，醒后汗止）等，女性可能出现月经量少、色红等情况；而肾阳虚主要表现为腰膝冷痛、畏寒怕冷、四肢发凉（尤其是下肢）、精神萎靡、面色苍白或黧黑、男性阳痿早泄、女性宫寒不孕等。
从症状表现区分
肾阴虚表现： 除了上述的腰膝酸软、头晕耳鸣等，还可能有舌红少苔、脉细数等体征。比如一些人会感觉口干咽燥，夜间口渴明显，需要起来喝水。女性肾阴虚者，月经周期可能会缩短，经量减少且颜色偏红。肾阳虚表现： 往往伴有舌淡胖、苔白、脉沉迟等。患者会觉得怕冷比较明显，即使在温暖的环境中也感觉冷，冬天时四肢冰冷的情况更严重。男性肾阳虚可能出现遗精频繁但精液清稀等情况，女性则可能有白带清稀量多的表现。
从发病原因角度看
肾阴虚多因： 长期熬夜、过度劳累、性生活不节制等导致阴液耗损。比如一些经常熬夜加班的人，长期下来就容易出现肾阴虚的症状。还有些人频繁性生活，也会耗伤肾阴。肾阳虚多因： 年老体衰、久病不愈、过度劳累损伤阳气等。例如一些老年人，随着年龄增长，阳气逐渐衰弱，容易出现肾阳虚的表现。还有患慢性疾病时间较长的人，身体阳气受损，也可能发展为肾阳虚。
从调理方式侧重点分析
肾阴虚调理： 饮食上可多吃一些滋阴的食物，像黑芝麻、黑豆、桑葚等。药物方面，可以在医生指导下使用六味地黄丸等滋阴补肾的中成药。不过要注意，脾胃虚寒的人服用六味地黄丸可能会出现消化不良等情况，需要谨慎。肾阳虚调理： 饮食上宜吃温热性食物，如羊肉、韭菜、核桃等。药物可选用金匮肾气丸等温补肾阳的药物。但如果有上火症状的人服用金匮肾气丸可能会加重上火表现，这时候就需要根据具体情况调整。同时，肾阳虚的人要注意保暖，尤其是腰腹部和下肢的保暖，避免受寒加重阳虚症状。