淋巴结肿大和淋巴瘤的区别主要在于以下几个方面：
1.原因不同：
淋巴结肿大：可由感染、炎症、肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常等因素引起。
淋巴瘤：是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，确切病因尚不清楚。
2.症状不同：
淋巴结肿大：通常表现为淋巴结肿大、疼痛、质地变硬、活动度差等。肿大的淋巴结可能是单个或多个，可发生在颈部、腋窝、腹股沟等部位。此外，还可能出现发热、盗汗、体重下降等全身症状。
淋巴瘤：早期症状多不明显，可表现为无痛性淋巴结肿大，多发生在颈部、腋窝、腹股沟等部位。随着病情进展，可出现发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等全身症状，还可能侵犯纵隔、腹膜后、鼻腔、胃肠道等部位，出现相应的症状。
3.检查不同：
淋巴结肿大：医生会进行详细的体格检查，了解淋巴结的大小、数量、质地、活动度等情况。可能还会进行血常规、血沉、C反应蛋白、骨髓穿刺、淋巴结活检等检查，以明确病因。
淋巴瘤：除了进行体格检查外，还可能进行影像学检查，如B超、CT、磁共振成像（MRI）等，了解淋巴瘤侵犯的范围。此外，还可能进行骨髓穿刺、活检、流式细胞术等检查，以明确诊断。
4.治疗不同：
淋巴结肿大：治疗方法取决于病因。如果是感染引起的，可使用抗生素进行治疗；如果是肿瘤引起的，可能需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗。
淋巴瘤：治疗方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。治疗方案的选择取决于淋巴瘤的类型、分期、患者的年龄、身体状况等因素。
需要注意的是，淋巴结肿大和淋巴瘤都可能对健康造成严重影响，因此如果发现淋巴结肿大或出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。