小细胞肺癌和非小细胞肺癌主要根据组织病理学分类。小细胞肺癌癌细胞呈类圆形或梭形、细胞浆少、体积小，占肺癌总发生率约15%；非小细胞肺癌主要有鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌等，占比约85%。
一、小细胞肺癌
1.特点：患者多为男性，与吸烟密切相关，是肺癌中恶性度最高的一种。
2.表现：增殖快、早期广泛转移，多数患者发现时已全身转移，常因肺门肿块和纵隔肿大淋巴结致咳嗽、呼吸困难等症状而就诊。
二、非小细胞肺癌
1.腺癌：最为常见，腺癌细胞不规则、核仁明显、胞浆丰富、常含黏液，多为周围型。
2.鳞状细胞癌：细胞大、呈多形、胞浆丰富、有角化倾向。
3.大细胞癌：细胞大、分化差、形态多样、核大、核仁显著，多发生在周边肺实质，常见大片出血性坏死。
总之，小细胞肺癌和非小细胞肺癌在诸多方面存在差异，了解这些差异有助于对肺癌进行更准确的诊断和治疗。