后背上部中间疼痛可能由以下原因引起：一是背部胸椎小关节错位，二是肌腱韧带无菌性炎症，三是后背上部受到外力撞击。
一、背部胸椎小关节错位。当背部胸椎小关节因意外扭伤等情况出现错位时，会致使上背部胸椎产生疼痛症状。这种错位可能源于突然的外力作用或不当的姿势等，一旦错位发生，就会对周围组织产生刺激和牵拉，进而引发明显的疼痛不适感。
二、肌腱韧带无菌性炎症。由于背部常常受到压迫，使得背部的韧带会频繁地被牵拉，这样就容易诱发无菌性炎症，从而导致疼痛出现。比如长期保持不良姿势、过度劳累等，都可能成为引发这种炎症的因素，让背部出现疼痛，且疼痛往往具有持续性和反复性的特点。
三、后背上部受到外力撞击。当人体的后背上部遭受外力的猛烈撞击后，会导致后背上部的肌肉组织受到损伤，进而引起局部疼痛症状。这种外力撞击可能导致肌肉的挫伤、拉伤甚至更严重的损伤，引起疼痛的同时，可能还伴有肿胀、淤血等表现。
当患者出现后背上部中间疼痛症状时，应尽快前往正规医院进行全面详细的相关检查，以明确病因后开展针对性治疗。在此期间，患者务必要做好背部的保暖工作。
总结：后背上部中间疼痛可能由多种原因导致，需要准确诊断具体病因并采取合适的治疗措施，同时注意背部保暖。