总是掉头发可能由精神紧张、长期熬夜、烫发染发、脂溢性皮炎、头皮毛囊炎等引发，需至医院检查医治。具体如下：
一、精神紧张：若精神过度紧张，易致内分泌紊乱，进而引起掉发，此时需注意舒缓紧张情绪，或可逐渐恢复。
二、长期熬夜：平常若常有熬夜习惯，会使身体代谢异常，导致头皮油脂分泌增多，引发掉发，要避免熬夜，也可使用防脱洗发水洗头。
三、染发烫发：频繁染发烫发会损伤发质，造成头发干枯毛躁，易引起掉发或断发，所以要避免频繁染发烫发，洗头时可选用温和无刺激的洗发水。
四、脂溢性皮炎：可能因遗传或马拉色菌感染导致，会使头皮出现大块头皮屑，且伴有头皮瘙痒或掉发，需配合医生外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗，以抑制真菌。
五、头皮毛囊炎：通常由细菌感染引起，会致使头皮出现炎症反应，从而引起瘙痒或掉发，需配合医生外用克林霉素甲硝唑搽剂、莫匹罗星软膏等药物治疗，起到抗感染作用。若掉发较为严重，必须及时到医院检查治疗，同时要注意保持头皮清洁卫生。
总结：掉发的原因多样，包括精神、作息、美发行为、疾病等，要根据具体情况采取相应措施，严重时及时就医并做好头皮清洁。