脾脏上长囊肿的原因多样，治疗需依类型进行针对性处理，主要方法包括手术切除法、引流法、微创法、观察法等。
一、手术切除法：
1.针对寄生虫性囊肿，因难以做到部分切除，通常需将整个脾脏摘除，以确保寄生虫完全去除。
2.对于非寄生虫性的真性脾囊肿，如果个头较大且数量较多，也应考虑脾脏摘除的方式进行治疗。
二、引流法：
1.大小超过5cm的非寄生虫性真性脾囊肿，可采用开窗引流，将囊内液体排出体外，剩余部分能自行吸收，无需切除脾脏。
2.对于非寄生虫性假性囊肿，根据其大小，也可运用引流法治疗。
三、微创法：相比传统手术切除，微创法通过腹腔镜在腹部开几个小孔就能实现脾脏摘除，具有伤口小、恢复快的优点。此方法对寄生虫性囊肿、非寄生虫性真性脾囊肿、非寄生虫性假性囊肿均适用。但若囊肿形态复杂、病情严重，则宜考虑手术切除法。
四、观察法：对于大小低于5cm的非寄生虫性真性脾囊肿，若日常生活中无症状，可考虑定期观察，患者需定期进行超声检查以了解囊肿生长情况。若囊肿大小超过5cm且出现相应身体症状，则需根据情况采用其他方法治疗。
总之，要根据脾脏囊肿的具体情况选择合适的治疗方法，以达到最佳的治疗效果。