怀孕后皮肤变黑变丑，主要是因为体内激素变化。孕期体内雌激素、孕激素等水平明显升高，大约有70% - 90%的孕妇会出现皮肤色素沉着，导致皮肤变黑变丑。
激素变化导致的皮肤改变
雌激素作用： 雌激素会刺激黑色素细胞分泌黑色素增加。孕期雌激素水平大幅上升，使得黑色素细胞活性增强，产生更多黑色素，从而让皮肤颜色加深，比如脸部可能出现黄褐斑等。孕激素影响： 孕激素也参与其中，它会协同雌激素进一步促进黑色素的生成和沉积，使得原本白皙的皮肤逐渐变得暗沉。
皮肤屏障功能变化
皮肤保湿能力下降： 孕期身体代谢等变化会影响皮肤的屏障功能，皮肤保湿能力降低。怀孕后约有20%的孕妇会出现皮肤干燥的情况，干燥的皮肤会显得粗糙，看起来变丑。皮肤敏感性增加： 孕期皮肤变得更加敏感，容易受到外界刺激。大约15% - 20%的孕妇会出现皮肤瘙痒等问题，搔抓等刺激又可能进一步加重皮肤的不良外观。
其他相关因素
紫外线防护能力减弱： 孕期皮肤对紫外线的防护能力下降。因为激素变化等原因，皮肤中的一些防护成分减少，使得皮肤更容易被紫外线伤害，进而导致皮肤变黑变丑。比如在同样的日照下，孕期皮肤比非孕期更易晒黑。营养因素影响： 如果孕期营养不均衡，缺乏某些维生素等营养物质，也会影响皮肤状态。例如缺乏维生素C等抗氧化物质时，皮肤的抗氧化能力下降，也可能加重皮肤变黑变丑的情况，大约有10% - 15%的孕妇存在不同程度的营养不均衡情况。