出现皮肤下面有硬疙瘩一按就疼的症状，原因可能是皮肤感染形成脓肿或已产生皮下结节，常见于一些局部皮肤病，如毛囊炎、疖肿、痈、皮脂腺囊肿、皮肤血管炎等，建议患者就医明确诊断。
一、毛囊炎：多因免疫功能低下、穿着过紧或不透气衣物致多汗毛囊堵塞等，细菌侵入皮肤而引发毛囊感染。通常在毛囊处形成红肿，出现皮肤下硬疙瘩并伴有疼痛。
1.致病因素：包括免疫功能问题、衣物穿着不当等。
2.症状表现：毛囊红肿且有硬疙瘩和疼痛。
二、疖肿：局部毛囊遭金黄葡萄球菌、链球菌等致病菌感染，体内白细胞免疫并消灭细菌时与周围皮肤细胞聚集。可发生于头面部、颈部、背部等部位，病情发展后会逐渐变硬，出现硬疙瘩且一按就疼。
1.致病菌：金黄葡萄球菌、链球菌等。
2.发病部位：头面部、颈部、背部等。
3.症状变化：从感染到逐渐变硬及疼痛。
三、痈：细菌感染多个毛囊相互融合而成。初期损害为较硬疙瘩伴疼痛，表面呈紫红色且界限不清，之后硬块增大，后期化脓破溃。
1.形成原因：多个毛囊感染融合。
2.初期表现：硬疙瘩伴疼痛等。
3.后续发展：硬块变化及化脓破溃情况。
四、皮脂腺囊肿：常因生活环境差、感染、创伤等致皮脂腺导管堵塞，皮脂在腺体内堆积形成硬疙瘩。多发于头面部和颈背部，若内部有脓性分泌物且未形成脓液时，可出现皮下硬结伴剧烈疼痛。
1.形成原因：多方面因素导致皮脂腺导管堵塞。
2.常见部位：头面部、颈背部。
3.具体症状：硬疙瘩及疼痛情况。
五、皮肤血管炎：可能与血管壁及周围组织出现炎性浸润有关，局部皮肤可出现丘疹、皮下结节、水疱等。多与血管受致病菌、病毒侵犯或某些刺激类药物如抗生素类药物直接作用相关。
1.相关表现：丘疹、皮下结节等。
2.诱发因素：致病菌、病毒、药物等。
此外，纤维瘤、脂肪瘤等疾病也会有皮肤下硬疙瘩且按压疼痛的情况，建议患者及时到医院检查。平时要避免频繁用手指按压、刺激皮下硬疙瘩，以防病情加重或恶化。
总结：本文主要阐述了皮肤下有硬疙瘩且一按就疼的可能原因，包括多种局部皮肤病，同时提到了纤维瘤、脂肪瘤等也可能出现类似症状，强调患者应及时就医诊断，日常避免刺激硬疙瘩。