隐型肾小球肾炎也叫无症状性血尿或蛋白尿,通常没有明显的临床症状,一般通过尿常规检查发现异常。患者的尿蛋白量一般较少,24小时尿蛋白定量多在1克以下。
如何发现隐型肾小球肾炎
尿常规检查: 这是发现隐型肾小球肾炎的主要方式。定期进行体检时的尿常规检查很重要,若发现尿中红细胞增多(血尿)或蛋白质增多(蛋白尿),但没有水肿、高血压等其他明显症状,就要考虑隐型肾小球肾炎的可能。比如有的患者在体检时尿常规显示尿红细胞阳性,进一步检查后确诊为隐型肾小球肾炎。症状观察: 虽然患者大多没有明显自觉症状,但部分人可能会在剧烈运动、发热等情况下,尿中的异常情况暂时加重。比如有的患者在长跑后,再次检查尿常规发现尿蛋白量较之前有所增加。
日常注意事项
避免劳累: 过度劳累可能会加重肾脏的负担,导致隐型肾小球肾炎病情波动。所以患者要注意休息,保证充足的睡眠,避免长时间的高强度工作、剧烈运动等。例如每天要保证7 - 8小时的睡眠时间,工作不要连续熬夜加班。预防感染: 细菌、病毒等感染容易诱发或加重隐型肾小球肾炎。要注意个人卫生,勤洗手,在季节交替时注意增减衣物,预防感冒等上呼吸道感染以及其他部位的感染。比如流感高发季节,尽量少去人员密集的场所,如果要去最好佩戴口罩。定期复查: 患者需要定期到医院进行复查,一般建议每3 - 6个月复查一次尿常规、肾功能等项目。通过复查可以及时了解病情的变化情况,以便调整后续的应对措施。例如每3个月复查一次24小时尿蛋白定量和肾功能指标。
饮食方面的要点
蛋白质摄入要适量: 一般来说,每天每公斤体重摄入0.8 - 1.0克左右的优质蛋白质比较合适。优质蛋白质包括瘦肉、鸡蛋、牛奶等。如果摄入过多蛋白质会加重肾脏的排泄负担,而摄入过少又可能会导致身体营养不足。比如一个体重60公斤的患者,每天摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶等提供的优质蛋白质总量大概在48 - 60克左右。低盐饮食: 要限制盐的摄入,每天盐的摄入量最好控制在3 - 5克以下。过多的盐摄入会导致水钠潴留,可能会对肾脏功能产生不利影响,还可能会引起血压升高。比如炒菜时少放盐,避免食用咸菜、腌制品等含盐量高的食物。多吃蔬菜水果: 蔬菜水果富含维生素等营养物质,对身体有益。可以多吃一些富含维生素C、维生素E等的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜、西兰花等。但如果患者合并有肾功能不全,需要限制某些蔬菜水果的摄入,比如肾功能不全时要控制钾的摄入,像香蕉、橘子等含钾较高的水果就要适当少吃。
