睾丸大小不一样不一定是睾丸炎，引起睾丸大小不一样的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.睾丸炎：睾丸炎是睾丸炎症的一种，通常由细菌或病毒感染引起。睾丸炎可导致睾丸肿胀、疼痛，有时会使睾丸大小不一样。
2.附睾炎：附睾炎是附睾的炎症，也可能导致睾丸大小改变。除了睾丸大小不一样，还可能伴有阴囊红肿、疼痛等症状。
3.睾丸扭转：睾丸扭转是精索扭转，导致睾丸血液供应受阻。睾丸扭转会引起剧烈的疼痛，并且睾丸可能会肿大、变硬。
4.睾丸损伤：睾丸受到外力撞击、挤压或损伤时，可能会导致血肿形成，从而使睾丸大小不一样。
5.精索静脉曲张：精索内的静脉瓣膜功能不全或精索静脉回流受阻，可导致精索静脉曲张。这可能会使睾丸静脉回流不畅，引起睾丸肿大。
6.其他原因：隐睾、睾丸肿瘤、鞘膜积液等也可能导致睾丸大小不一。
如果发现睾丸大小不一样，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，如血常规、超声检查等，以确定具体原因。医生会根据病因制定相应的治疗方案。
在就诊时，医生可能会进行以下检查和评估：
1.身体检查：医生会检查睾丸的大小、形状、质地，并注意是否有疼痛、红肿等异常。
2.实验室检查：可能包括血常规、尿常规、激素水平测定等，以排除其他潜在的疾病。
3.影像学检查：如超声、CT、MRI等，可帮助医生更清楚地了解睾丸的结构和情况。
治疗方法因病因而异，可能包括以下几种：
1.药物治疗：对于感染引起的睾丸炎或附睾炎，可能会使用抗生素进行治疗。
2.手术治疗：如果是睾丸扭转、睾丸损伤等需要手术干预的情况，医生会进行相应的手术治疗。
3.对症治疗：根据具体情况，可能会使用止痛药、消炎药等缓解症状。
需要注意的是，睾丸是男性重要的生殖器官，任何异常都应引起重视。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。此外，保持良好的生活习惯，如避免长时间久坐、穿宽松的内裤、保持阴囊清洁等，也有助于维护睾丸的健康。