小孩体温37.4℃有可能正常，也可能是发热，需注意辨别。
一、37.4℃属于低热范围。但在一些特定情况下，比如小孩哭闹、剧烈运动等，会使体温有小范围波动而稍高于正常，此时小孩体温37.4℃可能是正常的。然而，毕竟37.4℃已处于低热范畴，所以必须引起重视，不能掉以轻心。
二、一般建议半小时后再测一次体温。在此期间，要确保小孩状态相对平稳，不要穿过多衣物以免出现误差，然后进行第二次测量。(1)若体温低于37.3℃，则说明没有发烧。(2)若体温持续升高，那就表明已经发烧。
三、对于发烧情况要保持警惕，及时进行物理降温，如温水擦浴、使用退热贴等，以防病情加重。
总之，对于小孩体温37.4℃的情况要仔细观察和判断，根据后续测量结果采取相应措施，若发烧要及时处理。