四十多岁的女人手抖可能有以下原因：
一、过度劳累：当处于过度劳累状态时，会引发手部肌肉收缩，进而可能出现手抖现象。这种情况下，经过适当休息，手抖症状通常会逐渐改善。
二、偶发性肌紧张：在正常生理情况下，由于神经的偶然放电，可能导致一过性的手抖情况。如果并非长时间或反复出现手抖，则一般无需特殊处理。
三、颈椎病：颈椎病会使手臂部位的神经和血管受到压迫，导致手臂部位血液循环不良，从而可能伴有手抖症状。针对这种情况，可以配合医生采取牵引、小针刀或解压手术等方法进行治疗。
四、甲状腺功能亢进症：这是由于人体甲状腺生产甲状腺素的功能过于活跃，致使甲状腺素水平过高而产生的一系列症状。常见表现包括易激动、心动过速、体重下降、多汗、怕热、食欲亢进、颈部肿物、眼球突出以及手抖等。一般需要前往正规医院进行甲状腺功能五项检查等才能确诊。
五、帕金森病：这是一种神经系统退行性疾病，主要症状有肢体抖动、运动迟缓、姿势平衡障碍、肌强直等。多发生于中老年人，轻度帕金森病可能仅表现为手抖，目前医学上尚无彻底治愈的方法。
如果手抖症状持续无法缓解，建议及时前往医院就诊，以便在医生指导下进行相应治疗。