痔疮形成的原因主要有以下几方面。首先是肛垫下移，正常情况下肛垫起闭合肛管、节制排便的作用，当各种原因导致肛垫充血、肥大、松弛下移时，就容易引发痔疮，这是痔疮形成的一个重要因素。
解剖因素导致
肛管静息压增高： 正常人群肛管静息压为8.5~14.5kPa，当肛管静息压增高时，比如一些人因先天或后天因素导致肛管压力异常，就会影响局部血液回流等，增加痔疮发生风险。直肠静脉壁薄弱： 直肠静脉壁本身比较薄弱，容易出现扩张等情况，尤其在一些诱因下，更易形成静脉丛曲张，进而引发痔疮。
生活习惯相关
久坐久站： 长时间久坐或久站的人群，像办公室职员、长途司机等，由于身体长时间处于固定姿势，影响盆腔部位的血液循环，使得直肠静脉丛血液回流受阻，容易导致痔疮形成。据统计，长时间久坐人群中痔疮患病率比经常活动人群高不少。排便习惯不佳： 长期便秘的人，在排便时需要用力屏气，这会使得腹压增高，压迫直肠静脉，影响血液回流；而长期腹泻的人，肠道炎症等刺激也会影响直肠局部静脉，增加痔疮发生几率。比如有些人每天排便时间过长，频繁用力排便，都容易诱发痔疮。
饮食因素影响
嗜食辛辣油腻： 经常吃辛辣食物，如辣椒、火锅等，以及过度摄入油腻食物的人，容易刺激直肠肛门部位的黏膜，引起局部充血，长期如此就可能导致痔疮。例如长期大量吃辛辣食物的人群，患痔疮的概率相对较高。膳食纤维摄入不足： 饮食中缺乏足够的膳食纤维，会导致大便干结，排便困难，在排便时需要更用力，从而加重直肠静脉的压力，久而久之易引发痔疮。一般建议成人每天摄入膳食纤维25~35克，若长期摄入不足就可能增加痔疮风险。