外痔疮形成的原因有多种。一般来说，长期便秘是重要因素之一，据统计，约有50% - 60%的外痔疮患者与长期便秘相关。当人长期便秘时，排便困难，需要用力屏气排便，这会导致肛门周围静脉丛压力增高，进而引起静脉丛淤血、扩张，容易形成外痔疮。
一、不良排便习惯方面
排便时间过长： 有些人上厕所时喜欢长时间蹲着玩手机或看书等，这样会使肛门直肠部位长时间处于充血状态。一般建议排便时间控制在5分钟以内，如果超过这个时间，就会增加外痔疮的发生风险。排便时过度用力： 如前面所说，用力排便会使腹压增加，影响肛门周围静脉的血液回流，久而久之就容易诱发外痔疮。
二、饮食因素方面
嗜食辛辣刺激性食物： 经常大量食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，这些食物会刺激肛门直肠部位的黏膜，导致局部血管扩张，引发充血，长期下来容易促使外痔疮形成。有研究表明，长期大量摄入辛辣食物的人群，外痔疮的患病率比一般人群高出30%左右。膳食纤维摄入不足： 日常饮食中如果蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物吃得过少，会导致大便干结，排便困难，在排便过程中就容易损伤肛门周围组织，同时也会影响肛门静脉回流，增加外痔疮的发病几率。
三、职业因素方面
久坐久站人群： 像办公室职员、司机等需要长时间久坐或久站的人群，由于肛门直肠部位处于固定位置，血液循环不畅，静脉容易淤血扩张。一般来说，这类人群连续久坐或久站超过1小时，外痔疮的发病风险就会明显增加。比如司机每天开车时间较长，长期处于久坐状态，患外痔疮的概率就比一般人高。重体力劳动者： 重体力劳动者由于经常需要用力劳作，腹压经常处于较高状态，也会影响肛门周围静脉的正常回流，从而增加外痔疮的发生可能性。