怀孕后血糖高对胎儿影响较大。据研究，孕妇血糖高会使胎儿发生巨大儿的风险增加40% - 50%。
对胎儿生长发育的影响
胎儿过大风险：孕妇血糖高，过多的血糖会通过胎盘进入胎儿体内，促使胎儿胰岛增生，产生大量胰岛素，加速胎儿生长，容易导致胎儿体重超过4000克，成为巨大儿。巨大儿在分娩时可能出现难产、产伤等问题，比如肩难产的发生率会明显升高，增加宝宝受伤的风险。胎儿生长受限风险：如果孕妇血糖长期过高控制不佳，还可能影响胎盘的血液供应，导致胎儿营养供应不足，出现胎儿生长受限，表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿体重的10个百分位，这样的胎儿出生后可能存在低体重相关的健康问题，如免疫力低下等。
对胎儿器官发育的影响
心血管系统发育异常：高血糖环境可能干扰胎儿心血管系统的正常发育。研究发现，孕妇血糖高时，胎儿心脏发育过程中可能出现结构异常的风险增加，比如房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病的发生几率可能高于血糖正常的孕妇所生胎儿。神经系统发育受影响：胎儿的神经系统发育也会受到高血糖的不良影响。高血糖可能影响神经细胞的增殖、迁移和分化，导致胎儿出生后神经系统发育迟缓，比如在认知、运动发育等方面可能落后于正常胎儿。
对胎儿出生后健康的影响
患糖尿病风险增加：胎儿在高血糖环境中生长，胰腺受刺激过度发育，出生后容易出现胰岛素分泌失调，增加儿童期和青少年期患2型糖尿病的风险。有研究表明，母亲孕期血糖高的婴儿，日后患2型糖尿病的几率比正常孕妇所生婴儿高2 - 3倍。呼吸系统疾病风险上升：高血糖还可能影响胎儿肺部的发育成熟。胎儿肺部发育不完善，出生后容易出现呼吸窘迫综合征等呼吸系统疾病，需要入住新生儿重症监护室进行治疗，增加新生儿的住院时间和医疗费用。