妇科革兰氏阳性菌感染后,不同部位感染临床表现有差异。比如在阴道炎中,约30% - 50%的细菌性阴道病与革兰氏阳性菌相关,患者会出现阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄状,有鱼腥味,尤其在性交后加重,还可能伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
宫颈炎中的表现
局部症状: 感染革兰氏阳性菌引发的宫颈炎,患者可能出现宫颈充血、水肿,宫颈口有脓性分泌物附着,部分患者会感觉腰骶部酸痛。一般来说,这种脓性分泌物量相对较多,有时会刺激尿道,导致尿频、尿急等症状。全身症状: 少数严重感染者可能出现低热,体温多在37.5℃ - 38℃左右,同时伴有乏力等全身不适症状,但全身症状相对不明显。
盆腔炎里的表现
急性盆腔炎: 当革兰氏阳性菌引起急性盆腔炎时,患者会有下腹部疼痛,疼痛较为剧烈,呈持续性,活动或性交后加重。体温可升高,可达38℃以上,还可能伴有寒战、头痛、食欲不振等症状。妇科检查时能摸到下腹部有压痛、反跳痛,盆腔有触痛性包块。慢性盆腔炎: 若急性盆腔炎未彻底治愈转为慢性,患者会出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。部分患者还会有月经不调,如月经周期延长或缩短、经量增多等表现,病程较长者可能出现精神不振、周身不适等全身症状。
子宫内膜炎中的表现
急性期表现: 子宫内膜炎由革兰氏阳性菌感染引起的急性期,患者会有发热,体温可达38℃ - 39℃,下腹部疼痛明显,呈持续性胀痛,阴道分泌物增多,为脓性或血性分泌物,有异味。慢性期表现: 慢性子宫内膜炎时,患者主要表现为月经间期有少量阴道流血,经期延长,月经周期可能正常或紊乱。下腹部隐痛持续存在,劳累后加重,部分患者会伴有白带增多的情况,白带质地较稠厚。
