革兰氏阳性菌种类繁多,不同部位感染的临床表现有所不同。例如皮肤软组织感染时,局部可能出现红、肿、热、痛等症状,严重的可能形成脓肿。像金黄色葡萄球菌引起的皮肤感染,常表现为局部的化脓性炎症,可看到明显的红肿硬结,有的会有脓液渗出。
呼吸道感染表现
肺炎情况: 由肺炎链球菌等革兰氏阳性菌引起的肺炎,患者可能出现发热症状,体温可高达39℃左右,还会有咳嗽、咳痰,痰液可能为脓性痰,严重时会影响呼吸,出现呼吸困难等表现。比如肺炎链球菌肺炎,起病较急,先有寒战,继而高热。支气管炎表现: 当革兰氏阳性菌感染引起支气管炎时,患者会有咳嗽症状,初期为干咳,之后可能咳出少量黏液性痰,也可能伴有低热,一般体温在38℃左右。
泌尿系统感染表现
膀胱炎表现: 大肠埃希菌虽主要是革兰氏阴性菌,但部分革兰氏阳性菌也可引起膀胱炎,患者会有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状,还可能出现下腹部疼痛,尿液可能会浑浊,有的患者可能伴有低热。肾盂肾炎表现: 由革兰氏阳性菌导致的肾盂肾炎,除了有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征外,还会有腰痛症状,疼痛可放射至腹部,同时全身症状较明显,如高热,体温可达39℃以上,伴有寒战、乏力等表现。
中枢神经系统感染表现
脑膜炎情况: 肺炎链球菌等革兰氏阳性菌可引起脑膜炎,患者会出现头痛症状,疼痛较为剧烈,还会有发热,体温可升高,同时伴有恶心、呕吐等症状,严重时会出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等表现。例如儿童感染肺炎链球菌后引发的脑膜炎,症状相对较重,可能迅速出现精神萎靡、抽搐等情况。脑炎表现: 革兰氏阳性菌引起的脑炎,患者除了有发热、头痛外,还可能出现神经系统的异常表现,如肢体运动障碍、感觉异常等,病情严重程度因感染菌的不同和患者个体差异而有所不同。
