抽烟对高血压病情有显著影响。研究表明，吸烟者患高血压的风险比不吸烟者高很多。例如，长期抽烟会使血管收缩，导致血压升高，增加高血压患者病情恶化的可能性。
对血压控制的干扰
血管方面影响： 烟草中的尼古丁等成分会刺激交感神经，使肾上腺素分泌增加，进而让心跳加快，血管收缩，外周阻力增大，直接导致血压升高。有数据显示，长期抽烟的高血压患者，血压往往更难控制在正常范围内。内皮功能损伤： 抽烟会损害血管内皮细胞，影响血管的正常舒张和收缩功能。血管内皮细胞受损后，会使得血管弹性降低，进一步不利于血压的稳定控制。
加重并发症风险
心脑血管风险提升： 高血压患者抽烟，会极大增加心脑血管事件的发生风险，如心肌梗死、脑卒中等。因为抽烟除了让血压升高外，还会使血液黏稠度增加，促进血栓形成，而高血压本身就使血管承受较大压力，二者共同作用下，心脑血管受损的几率大幅上升。肾脏损伤加重： 抽烟会影响肾脏的血液供应和肾功能。高血压患者抽烟后，肾脏血管也会受到不良影响，可能加速肾脏病变的进程，导致蛋白尿等肾脏损伤相关症状加重。
对治疗效果的阻碍
药物疗效降低： 抽烟会影响高血压药物的疗效。例如，某些降压药物在抽烟人群中的效果会大打折扣，因为烟草中的成分可能干扰药物在体内的代谢过程，使得药物不能很好地发挥降低血压的作用，从而影响整体的治疗效果。康复进程缓慢： 高血压患者抽烟会延缓身体的康复进程。与不抽烟的高血压患者相比，抽烟者身体对降压治疗的反应更差，病情恢复相对较慢，需要更长时间来稳定血压和维持身体的健康状态。