来月经时出现头晕恶心，可能是激素波动引起的正常反应，也可能是其他疾病所致。
一、正常反应。在月经前和月经期，体内激素会有显著变化，这可能对神经系统和血管产生一定影响，进而导致头晕恶心的现象。这种情况属于月经期的常见正常反应，通常在月经结束后可自行恢复。比如，雌激素和孕激素水平的大幅波动，可能直接作用于神经系统，引起相关不适；同时血管舒缩功能的改变，也可能影响脑部供血，从而引发头晕等表现。
二、其他疾病。出现这些症状还可能是其他疾病导致，较为常见的有血压升高、消化系统疾病、脑供血不足等。而且一般会伴有原发病的特定表现，如头疼、呕吐等。对此，需要前往医院进行相关检查来明确原因，如进行血压测量以了解血压情况；通过腹部彩超检查消化系统是否存在问题；借助脑血管检查来判断脑供血状况。(1)若是血压升高引起，可能是本身有高血压病史，月经期间因某些因素导致血压控制不佳。(2)消化系统疾病方面，可能是胃肠道炎症等。(3)脑供血不足的原因则可能较为复杂，如血管狭窄等。
总之，来月经时头晕恶心需要综合判断，既要考虑可能是月经期的正常生理现象，也不能忽视其他疾病的潜在可能。若症状持续不缓解或伴有其他严重不适，应及时就医检查和处理。