月经50多天来一次是否正常，需要分情况来看。一般来说，月经周期正常范围是21~35天，若月经50多天来一次，偶尔出现可能不算异常，但经常这样就要留意了。
生理性因素影响
青春期少女： 青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定，可能出现月经周期较长的情况，有的可能40多天甚至50多天来一次月经，这属于生理性的调整阶段，一般随着年龄增长，卵巢功能逐渐完善，月经会慢慢变得规律，通常不需要特殊处理，但要注意观察后续月经情况。生活方式改变： 如果近期压力过大、过度节食、剧烈运动等，也可能影响月经周期。比如长时间过度节食导致体重骤降，体内脂肪含量过低，会影响激素的正常合成与分泌，从而出现月经50多天来一次的情况。一般通过调整生活方式，合理饮食、减轻压力、适度运动后，月经有可能恢复正常周期。
病理性因素排查
多囊卵巢综合征： 这是常见的引起月经周期延长的疾病。患者除了月经周期长，还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。它是由于内分泌紊乱，卵巢排卵异常导致的。需要通过激素水平检测、B超等检查来确诊，确诊后需在医生指导下进行治疗，比如调整生活方式配合药物调节月经周期等。甲状腺功能异常： 甲状腺激素对月经周期也有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的代谢和内分泌功能，导致月经周期延长，可能出现50多天来一次月经的情况。同时还可能伴有畏寒、乏力、水肿等表现，需要通过甲状腺功能检查来明确，然后进行相应的治疗。宫腔粘连： 有宫腔操作史（如人工流产等）的女性，可能发生宫腔粘连，这会影响月经血的排出，导致月经周期改变，出现月经50多天来一次的情况，还可能伴有月经量减少等表现，需要通过宫腔镜等检查来诊断并进行治疗。
如何判断是否需要就医
偶尔出现可观察： 如果只是偶尔一次月经50多天来一次，且没有其他不适症状，可以先观察下一次月经情况。如果下一次月经周期恢复到21~35天，一般问题不大。经常出现需就诊： 如果月经经常50多天来一次，或者同时伴有月经量明显异常（过多或过少）、腹痛、头晕等不适症状，就需要及时就医。医生会通过详细询问病史、进行相关检查（如妇科检查、激素六项、B超等）来明确原因，然后采取相应的处理措施。