服用碘131通常用于治疗甲亢或甲状腺癌的放射碘治疗，其副作用包括：
一、乏力等轻微反应：碘131是有放射性的核素，部分患者接受该治疗后可能出现乏力、食欲减退、恶心等情况，这主要与药物对胃肠黏膜的刺激相关。比如，患者可能会感到明显的体力不支，日常活动容易疲劳，对食物的兴趣降低，甚至进食后可能有恶心感。
二、甲状腺功能亢进加剧甚至甲状腺危象：碘131的放射性可破坏甲状腺组织以治疗甲亢，但在此过程中会使大量甲状腺激素释放进入血液，进而可能导致甲亢症状更为严重，甚至引发甲状腺危象。具体来说，患者原本的甲亢症状如烦躁、多汗、心跳过快等可能会显著加重，严重时可能出现高热、心律失常、昏迷等危及生命的情况。
三、甲状腺功能减退症（甲减）：碘131发出的β射线的电离辐射生物效应会破坏残余甲状腺组织和癌细胞，这会导致甲状腺组织受损，从而在治疗后可能出现终身性的甲减。患者可能出现怕冷、乏力、皮肤干燥、记忆力减退等甲减相关症状。
总之，碘131治疗虽对甲亢和甲状腺癌有一定疗效，但也可能带来多种副作用，需要密切关注和监测。