子宫肌瘤大小若超5公分且出现症状可视为严重。子宫肌瘤是女性生殖器官常见良性肿瘤。
一、对于有生育要求的患者，大于4厘米建议手术治疗后怀孕；而没有生育要求的患者要关注有无症状。若肿瘤往浆膜方向长，虽大但生长缓慢且无症状，可观察，不算严重，不一定手术；但若往粘膜方向长，1厘米肌瘤也可能因月经过多致贫血，虽小也严重需手术。特殊部位如宫颈部位，即便瘤子小，也可能引起严重压迫症状，只要发现就建议手术。
二、其治疗方法取决于部位、生长速度及大小引起的相关症状，主要分手术治疗和药物治疗。不愿手术者可在医生指导下药物治疗。
总之，若子宫肌瘤大小超5公分，患者应到正规医院详细检查，遵医嘱选择合适方式治疗，不论是保守还是手术，以免延误病情影响健康。