小腿疼痛肿胀首先要明确原因，不同原因处理方式不同。如果是运动过度导致的小腿疼痛肿胀，一般休息1 - 2天可能会有所缓解，但如果情况较严重，也可以通过冰敷等方式来减轻症状。
常见原因及初步判断
外伤引起： 如果近期有小腿受到撞击、扭伤等外伤史，很可能导致疼痛肿胀。比如走路时不小心崴到脚，就可能引起小腿相关部位的疼痛肿胀。如果是轻微外伤，局部可能只是轻度肿胀、疼痛；如果是严重外伤，可能肿胀明显，甚至有淤血、活动受限等情况。下肢静脉回流不畅： 长时间站立或坐着的人容易出现这种情况。比如一些教师、售货员等职业人群，由于下肢静脉血液回流受阻，就会导致小腿疼痛肿胀。一般在傍晚时症状可能会加重，休息后抬高下肢可能会有所缓解。疾病因素： 像下肢深静脉血栓形成也会引起小腿疼痛肿胀，这种情况往往起病较急，肿胀比较严重，可能还伴有皮肤温度升高、颜色改变等情况。另外，一些肾脏疾病、心脏疾病也可能导致下肢水肿，进而引起小腿疼痛肿胀，比如肾病综合征患者，除了小腿肿胀外，可能还会有蛋白尿等表现。
缓解与处理方法
外伤初期处理： 如果是轻微外伤导致的小腿疼痛肿胀，在受伤后的24小时内可以进行冰敷，每次冰敷15 - 20分钟，每隔2 - 3小时冰敷一次，这样可以减轻肿胀和疼痛。24小时后可以改为热敷，促进血液循环，帮助消肿。同时要注意休息，避免继续活动加重损伤。静脉回流不畅的改善： 对于长时间站立或坐着导致的小腿疼痛肿胀，要注意避免长时间保持同一姿势，定时活动下肢，比如多走动、做踮脚运动等，促进静脉回流。休息时可以适当抬高下肢，高于心脏水平，有助于血液回流，减轻肿胀。疾病相关情况的应对： 如果怀疑是疾病因素引起的小腿疼痛肿胀，比如下肢深静脉血栓形成等，这是比较严重的情况，不能自行处理，需要及时就医，进行相关检查，如血管超声等，明确诊断后进行相应的治疗。如果是肾脏疾病或心脏疾病导致的，需要针对原发疾病进行治疗，同时采取一些对症的消肿措施等。