声音嘶哑可能由多种原因造成，比如用声过度就比较常见，长时间说话、大声喊叫、唱歌等，连续超过1小时左右就可能引发声音嘶哑，一般适当休息后能有所缓解，但如果长期过度用声，损伤会更严重。
喉部炎症导致声音嘶哑
感染性炎症： 病毒或细菌感染引起的喉炎较为常见。比如急性喉炎，多在受凉、疲劳后发生，病毒感染如流感病毒等，细菌感染可能是溶血性链球菌等。患者除了声音嘶哑，还可能有喉咙疼痛、咳嗽等症状。非感染性炎症： 长期吸烟、吸入有害气体（如工业废气、化学烟雾等）、胃酸反流刺激喉部等都可能引发非感染性喉部炎症，导致声音嘶哑，这种情况可能会持续较长时间，若不解决刺激因素，很难自行恢复。
喉部病变引起声音嘶哑
声带息肉： 多发生在用声过度的人群，比如歌手、教师等。长期不当用声使声带黏膜水肿，逐渐形成息肉，会导致声音嘶哑，而且声音嘶哑会呈进行性加重，一般药物治疗效果不佳，可能需要手术切除。声带小结： 常见于用声过度的儿童和成年人，儿童多因长时间哭闹、喊叫等引起，成年人则与职业用声过度有关。声带小结初期可能是可逆的，发声休息后可缓解，但如果不注意，会逐渐加重，导致声音嘶哑。喉部肿瘤： 喉部良性肿瘤如乳头状瘤等，以及恶性肿瘤如喉癌等，都可能影响声带振动，从而引起声音嘶哑。喉部肿瘤导致的声音嘶哑通常会逐渐加重，还可能伴有喉咙异物感、痰中带血等症状。
全身性疾病引发声音嘶哑
内分泌疾病： 甲状腺功能减退症可能会引起声音嘶哑，因为甲状腺素分泌不足可能影响喉部黏膜的代谢等。患者还可能有怕冷、乏力、水肿等全身症状。神经系统疾病： 如脑血管意外等影响到支配喉部肌肉的神经时，可能会导致声带运动异常，出现声音嘶哑。这类患者往往还伴有其他神经系统相关的症状，如肢体活动障碍、口角歪斜等。自身免疫性疾病： 像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及喉部时，也可能出现声音嘶哑的表现，同时会有自身免疫病的其他相关症状，如面部红斑、关节疼痛等。