老人身上痒起成片红色疙瘩，可能的原因包括荨麻疹、湿疹、毛囊炎等。以下分别进行阐述：
一、荨麻疹：
1.通常由过敏性因素引起，比如接触过敏原等。此外，天气寒冷时受到冷空气刺激也可诱发。
2.症状表现为皮肤上出现大片红疙瘩，同时伴有瘙痒以及水肿。
3.治疗上需要配合医生口服氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物，且要注意保暖，以避免病情发作。
二、湿疹：
1.可能因饮食影响，如食用海鲜、芒果、花生等易引起过敏的食物而引发。
2.其会导致皮肤上有成片的红色疙瘩出现，还会伴有瘙痒、干燥等情况。
3.可外用炉甘石洗剂止痒，若炎症明显，可结合地奈德乳膏、丁酸氢化可的松软膏等糖皮质激素药物改善。
三、毛囊炎：
1.一般是由感染性因素导致，如细菌感染。皮肤受过外伤或老人机体免疫力较差时，感染几率会增加。
2.会使身上起成片红色疙瘩，并有瘙痒、疼痛的情况。
3.需外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，以改善细菌感染引起的皮肤炎症。同时要保持皮肤清洁，饮食宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重皮肤不适。
总之，当老人出现身上痒起成片红色疙瘩的情况时，要避免挠抓，并及时就医明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。