关键点：小孩总啃指甲的原因包括个人习惯、缺乏微量元素、孤独症等，可通过培养习惯、药物治疗、心理治疗来改善。
一、培养孩子习惯：
家长要高度重视，日常中协助孩子构建良好的生活习惯。需明确告知孩子啃指甲是不卫生的行为，通过耐心引导和持续监督，帮助孩子逐步改掉这一不良习惯。
二、缺乏微量元素：
当孩子体内铁、锌等营养元素缺乏时，可能引发异食癖，从而出现总是啃指甲的现象。对此，应遵循医嘱让孩子补充相应的铁剂、锌剂等药物，这样有助于缓解症状。
三、心理治疗：
部分孩子啃指甲可能与孤独症相关。家长务必加强与孩子的交流沟通，必要时需带孩子前往精神心理科接受专业的心理治疗。
总之，家长应尽快带孩子前往医院儿科就诊，精准确定导致小孩总是啃指甲的具体原因，并依据具体情况进行针对性治疗。