心口下面有个硬块，可能是以下原因引起：
1.剑突：剑突是胸骨下方的软骨组织，有些人可能会在剑突下方摸到硬块，这是正常的解剖结构。
2.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，可移动，好发于肩、背、颈及四肢近端。如果硬块位于皮下，质地柔软，边界清楚，活动度好，可能是脂肪瘤。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果硬块位于皮肤下，呈圆形，质地较硬，中央有一个小黑点，可能是皮脂腺囊肿。
4.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，主要表现为胸痛，有时会在胸骨下方摸到硬块。肋软骨炎多发生于第2～4肋软骨，局部可有肿胀、隆起、压痛。
5.其他：还有一些其他疾病也可能导致心口下方出现硬块，如纵隔肿瘤、食管癌等。
如果发现心口下面有个硬块，建议及时就医，进行相关检查，如胸部CT、B超等，以明确诊断。如果是良性疾病，一般不需要特殊治疗，如果是恶性肿瘤，需要及时进行治疗。