肠内有息肉是否需要做手术，取决于息肉的大小、数量、形态、生长部位以及患者的症状等多种因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.息肉大小：一般来说，息肉越大，恶变的风险越高，越需要手术治疗。通常，直径大于2厘米的息肉或多个息肉较大（如大于1厘米）的息肉更可能恶变，需要手术切除。
2.息肉数量：息肉数量较多时，恶变的风险也会增加。
3.息肉形态：某些形态的息肉，如无蒂息肉、广基息肉等，恶变的风险相对较高。
4.生长部位：一些特定部位的息肉，如结肠直肠的息肉，恶变的风险相对较高。
5.患者症状：如果息肉引起明显的症状，如腹痛、腹泻、便秘、便血等，或息肉可能导致肠梗阻等并发症，也需要考虑手术治疗。
6.患者年龄和健康状况：年龄较大、有其他健康问题或息肉有恶变倾向的患者，手术治疗的风险相对较高。
7.家族史：如果患者有家族性息肉病或其他息肉相关疾病的家族史，也需要更加密切地监测和考虑手术治疗。
对于较小的、无明显症状的息肉，医生可能会选择定期复查肠镜，观察息肉的变化情况。如果息肉在复查过程中出现增大、形态改变或出现其他异常，可能需要手术治疗。
手术治疗的方法包括内镜下切除、手术切除等。内镜下切除是一种微创方法，通过内镜将息肉切除，具有创伤小、恢复快等优点。手术切除则通常适用于较大的息肉或内镜下切除困难的情况。
在决定是否进行手术治疗之前，医生会对患者进行详细的评估，包括肠镜检查、病理检查等，以确定息肉的性质和治疗方案。患者也可以与医生充分沟通，了解手术的风险、收益和替代治疗方案，根据自己的情况做出决策。
此外，无论是否进行手术治疗，患者都需要注意饮食健康、定期体检等，以预防息肉的复发和其他肠道问题的发生。如果对肠内息肉的治疗有疑问，建议咨询医生，以便获得更个性化的建议和指导。