儿子睾丸一个大一个小，可能是正常生理现象，也可能是疾病导致。一般来说，正常男性两侧睾丸略有差异，通常右侧睾丸略大于左侧，但差别一般不超过1倍。
生理差异情况
正常生理性差异：正常男性的两侧睾丸，大小可能会有一定差异，只要差异不是特别明显，比如一侧只是稍微大一点，且没有其他异常症状，可能是正常的生理情况。一般右侧睾丸稍大于左侧，只要差异在合理范围内，不影响正常的生理功能。发育阶段差异：在儿童生长发育过程中，两侧睾丸的发育也可能存在一定的不同步，只要不是差距特别大，随着生长发育可能会逐渐趋于相对平衡。
疾病相关情况
鞘膜积液：如果一侧睾丸鞘膜内液体过多，会导致睾丸看起来偏大。鞘膜积液可发生在各个年龄段，婴儿时期的鞘膜积液有一定自行吸收的可能，但如果超过1岁仍未吸收，可能需要进一步处理。附睾炎：一侧附睾发生炎症时，可能会影响到睾丸，导致睾丸肿大，同时还可能伴有阴囊疼痛、红肿等症状。附睾炎多发生于中青年男性，常由细菌感染引起。睾丸肿瘤：虽然相对少见，但也可能导致一侧睾丸肿大，且肿大的睾丸质地可能会变硬，表面不光滑等。睾丸肿瘤好发于青壮年男性，需要引起重视，一旦怀疑应及时就医检查。
及时就医判断
如果发现儿子睾丸一个大一个小比较明显，或者伴有疼痛、红肿、坠胀等异常症状，建议家长及时带孩子到医院就诊。医生一般会通过体格检查、超声检查等方法来明确睾丸大小差异的原因。如果是疾病导致，会根据具体病因进行相应的治疗；如果是正常生理差异，家长也需要密切观察，定期关注睾丸的变化情况。