大腿骨折钢板不取可以么
大腿骨折后钢板是否需要取出不能一概而论,需综合多方面因素判断:
一、可以不取的情况
1.身体状况不允许手术者:一些老年人合并严重心肺疾病、糖尿病等基础疾病,手术风险极高,此时钢板可考虑不取。因为再次手术面临的麻醉风险、手术创伤等可能比钢板留在体内带来的潜在风险更大。例如一位80岁合并严重冠心病的大腿骨折患者,骨折已愈合,再次手术风险极大,钢板可不取出。
2.钢板位置表浅且无不适者:部分患者骨折处钢板位置较表浅,且没有出现疼痛、感染等不适症状,对日常生活影响极小,可考虑不取出。比如钢板位于皮下,皮肤表面无红肿、破溃等异常表现,患者也没有因钢板存在而感到不适,这种情况下钢板可以保留。
二、不可以不取的情况
1.出现不适症状者
-疼痛:钢板周围组织受到刺激或发生无菌性炎症等,导致局部疼痛,影响患者生活质量,这种情况通常需要取出钢板。例如患者大腿骨折钢板固定后,长期存在钢板部位的疼痛,经保守治疗无效,应取出钢板。
-感染:钢板作为异物,可能会引发感染,出现局部红肿、发热、流脓等症状,此时必须取出钢板,否则感染难以控制,还可能导致骨髓炎等严重并发症。
2.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,钢板留在体内可能会影响骨骼的生长发育。因为钢板会限制骨骼的正常生长空间和应力分布,所以儿童大腿骨折钢板通常需要取出。例如10岁儿童大腿骨折钢板固定后,随着儿童生长,钢板可能会阻碍骨骼的正常生长,应及时取出钢板。
3.钢板位置影响关节活动等功能者:如果钢板位置靠近关节,影响关节的正常活动,导致关节活动受限,这种情况需要取出钢板。比如钢板位于膝关节周围,影响膝关节屈伸活动,就应取出钢板以恢复关节功能。
总之,大腿骨折钢板是否取出需要医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合评估后决定,患者应遵循医生的建议进行处理。