月经刚走又来了，可能的原因包括：一是可能为先兆流产或宫外孕，二是可能为子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈疾病等所致，三是可能因服用紧急避孕药引起。
一、先兆流产或者宫外孕：对于有性生活的女性出现这种情况，需要通过抽血检查人绒毛膜促性腺激素来判断是否怀孕。因为当发生先兆流产或宫外孕时，就很可能出现这种不规则出血现象。此时患者务必及时前往医院进行检查，在医生的指导下选择适宜的方式进行治疗。比如，如果是先兆流产，可能需要根据具体情况进行保胎或其他处理；如果是宫外孕，则需要依据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗等。
二、子宫内膜息肉：当出现月经刚走又来了的状况时，需要做B超检查以确定是否存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病，必要时还需进行诊断性刮宫来排除子宫内膜病变。子宫内膜息肉通常会导致月经异常，B超能够清晰地发现息肉的存在；而诊断性刮宫则能更准确地判断子宫内膜是否有病变，以便及时进行针对性治疗。
三、宫颈疾病：如果有这种出血现象且有性生活史的女性，需要做一个宫颈检查来判断是否有急性宫颈炎、慢性宫颈炎等，必要时进行阴道镜取活检以确定是否有宫颈病变。宫颈疾病会引起出血，通过专业的宫颈检查可以明确疾病类型，活检则能进一步确定病变情况，从而采取相应的治疗措施。
四、服用紧急避孕药：如果是在月经刚干净时服用了紧急避孕药，就可能导致出现撤退性出血，进而出现月经刚干净又出血的情况。一般来说，停药后这种症状通常可以得到缓解。
总之，如果女性出现月经刚走又来了的情况，必须尽快前往医院进行检查，这样才能明确导致这种症状的具体原因，并采取有效的应对措施。