一、感染性因素
（一）阴道炎
1.细菌性阴道炎：
-病因：主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，阴道加德纳菌等厌氧菌以及人型支原体等增多，而乳酸杆菌减少。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素可增加发病风险。
-症状：阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感，女性下面会出现疼痛不适。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：
-病因：由假丝酵母菌尤其是白假丝酵母菌感染所致，孕妇、糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素、大量应用免疫抑制剂者易患此病。
-症状：主要表现为外阴阴道瘙痒、灼痛，严重时坐立不安，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
3.滴虫性阴道炎：
-病因：由阴道毛滴虫引起，经性交直接传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。
-症状：阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，阴道黏膜充血，严重者有散在出血点。
（二）宫颈炎
1.急性宫颈炎：
-病因：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，常发生于性活跃的育龄女性，不洁性生活、过早性生活等可增加感染风险。
-症状：大部分患者无症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，也可出现性交后出血、下腹部疼痛等，导致女性下面疼痛不适。
2.慢性宫颈炎：
-病因：多由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性宫颈炎病史，病原体持续感染所致，卫生不良、雌激素水平低下、阴道异物长期刺激等也可引起。
-症状：阴道分泌物增多，呈淡黄色或脓性，可有接触性出血，也可出现外阴瘙痒、下腹部或腰骶部疼痛，经期、性交后疼痛加重。
（三）盆腔炎性疾病
1.病因：主要包括外源性病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，以及内源性病原体如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，多发生在性活跃的育龄女性，不洁性生活史、多个性伴侣、性交过频、宫腔内手术操作后感染等是常见诱因。
2.症状：下腹部疼痛是主要症状，可表现为持续性疼痛，活动或性交后加重，病情严重时可出现高热、寒战、食欲缺乏等全身症状，若伴有腹膜炎还可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
二、非感染性因素
（一）外阴皮肤病
1.外阴湿疹：
-病因：病因尚不明确，可能与内在因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等，外在因素如生活环境、气候变化、食物等有关。
-症状：外阴部位出现红斑、丘疹、水疱，严重时融合成片，境界不清，搔抓后糜烂、渗出、结痂，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可导致外阴疼痛。
2.外阴白色病变（外阴营养不良）：
-病因：具体病因不明，可能与遗传、自身免疫、性激素缺乏或相关受体异常等因素有关。
-症状：主要表现为外阴瘙痒，外阴皮肤黏膜出现变白、变薄、干燥、皲裂等，可伴有疼痛，尤其是搔抓后皮肤破损时疼痛明显。
（二）过敏反应
1.接触性过敏：
-病因：女性外阴接触某些物质后发生过敏反应，如使用不合格的卫生用品、化纤内裤、避孕套等，接触外用药物、洗涤剂等也可引起。
-症状：外阴部位出现瘙痒、红肿、疼痛，可伴有皮疹，皮疹形态多样，严重时可出现水疱、渗出等。
2.药物过敏：
-病因：服用某些药物后引起的过敏，如抗生素、解热镇痛药等，通过口服、注射或局部用药等途径进入人体后引发过敏反应。
-症状：外阴及阴道黏膜出现红肿、瘙痒、疼痛，可伴有全身其他部位的过敏表现，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
（三）外伤
1.性生活损伤：
-病因：性生活中动作过于粗暴、姿势不当等可导致外阴或阴道的损伤，如外阴擦伤、阴道撕裂等。
-症状：受伤部位疼痛，可伴有出血，根据损伤程度不同，疼痛程度和表现也不同，轻度损伤可能仅有局部隐痛，严重撕裂伤可出现明显的剧烈疼痛、大量出血。
2.外力撞击：
-病因：女性外阴部受到外力撞击，如骑自行车时不慎碰撞、摔倒等。
-症状：外阴局部疼痛、肿胀，严重时可出现淤血、血肿，疼痛较为明显，影响行走和日常活动。
（四）子宫内膜异位症
1.病因：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，具体发病机制尚不明确，可能与经血逆流、遗传因素、免疫因素等有关。
2.症状：可出现下腹部、盆腔中部疼痛，疼痛多为周期性发作，与月经周期相关，也可出现性交痛，尤其是盆腔内异症累及子宫直肠陷凹、宫骶韧带时，女性下面会有疼痛不适，还可伴有月经异常、不孕等。
（五）尿道综合征
1.病因：病因较为复杂，可能与病原体感染（如沙眼衣原体、支原体等）、盆底肌肉功能紊乱、神经源性因素、心理因素等有关。
2.症状：主要表现为尿频、尿急、尿痛，也可伴有耻骨上区、外阴部疼痛，症状可在月经周期、性生活后加重。
三、其他因素
（一）心理因素
1.病因：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能影响女性的神经内分泌调节，导致躯体化症状，表现为下面疼痛等不适。
2.症状：女性下面疼痛可伴有心理上的焦虑、烦躁等情绪，疼痛的程度和性质可能与心理状态相关，在紧张焦虑时疼痛可能加重。
（二）绝经后雌激素水平下降
1.病因：女性绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，导致阴道黏膜变薄、萎缩，阴道弹性降低，局部抵抗力下降。
2.症状：出现阴道干涩、性交疼痛，还可伴有外阴瘙痒、灼热感等，女性下面会有疼痛不适，影响性生活质量。