孕39周小腹隐隐作痛，原因可能包括腹部着凉、假性宫缩、胎动、产前症状等，对此应就医并根据具体原因给予针对性处理。
一、腹部着凉：若未注意腹部保暖，腹部着凉可引发肠道平滑肌收缩痉挛，从而导致小腹隐隐作痛。可采用热毛巾热敷腹部，同时加强腹部保暖，多数情况下能缓解症状。
二、假性宫缩：在孕39周时，因孕激素水平上升，子宫肌肉变得敏感，易出现假性宫缩，进而引起小腹隐隐作痛。这种疼痛通常无规律性，一般经卧床休息后症状可减轻，要注意避免过度劳累。
三、胎动：此时胎儿力量较大，在宫内活动时冲击到腹壁，可能会出现小肚子隐隐作痛的情况，通常无需特殊处理。
四、产前症状：孕39周胎儿已发育成熟，提前1至2周分娩属正常现象。若小腹隐隐作痛较为规律，并伴有阴道流血，则可能是即将分娩，应及时前往医院待产。
总之，当孕39周出现小腹隐隐作痛时，要仔细分析原因，必要时及时就医，以确保孕妇和胎儿的健康安全。