阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，通常心率会突然加快，可达150~250次/分钟。
发病机制是啥
折返机制为主： 大部分阵发性室上性心动过速是由折返引起的。心脏内存在异常的传导通路，使得电信号在环路中反复折返，导致心跳快速而规则地发生。比如房室结内折返性心动过速，就是电信号在房室结区域的两条不同路径中折返形成的。房室折返性心动过速： 还有一部分是房室折返引起的，存在房室旁路，正常的电信号通过旁路快速传导，与正常传导路径的信号相遇后形成折返，从而引发心动过速。
有啥常见症状
突发突止： 发作时患者会突然感觉心跳明显加快，自己能明显感觉到心脏“狂跳”，有时候一分钟能跳150次甚至更多。而且发作往往是突然发生，又突然停止，可能突然就开始快跳，过一会儿又恢复正常心率。伴随不适： 发作时可能还会伴有心慌、胸闷、头晕等症状，严重的可能会出现乏力、呼吸困难等情况。如果发作时间较长，比如持续几分钟以上，症状可能会更明显，影响日常生活和工作。
如何诊断鉴别
心电图检查： 心电图是诊断阵发性室上性心动过速的重要手段。发作时心电图会显示快速而规则的心律，心室率通常在150~250次/分钟，QRS波群形态一般正常。通过心电图可以明确心律的特征，帮助医生判断是否为阵发性室上性心动过速。动态心电图监测： 有时候发作不频繁，医生可能会建议做动态心电图监测，连续记录24小时甚至更长时间的心电图，这样可以捕捉到不发作时的心电图情况，有助于明确诊断。还需要与其他类型的心动过速相鉴别，比如室性心动过速等，室性心动过速的心电图表现与室上性心动过速有区别，通过仔细分析心电图特征可以进行鉴别。
有哪些治疗方式
刺激迷走神经： 发作时可以尝试刺激迷走神经来终止发作，比如深吸气后屏气，再用力呼气；或者用手指刺激咽喉部引起恶心反射；还可以压迫一侧眼球，但要注意力度，不能过于用力，以免造成损伤。不过这种方法不一定对所有人都有效。药物治疗： 可以使用一些药物来终止发作，比如腺苷，它能很快阻断房室结的传导，终止心动过速，但作用时间很短。还有维拉帕米等钙通道阻滞剂，也可以用于终止阵发性室上性心动过速，但这类药物对于有心力衰竭、低血压等情况的患者要慎用。导管消融治疗： 如果阵发性室上性心动过速频繁发作，药物治疗效果不佳，可以考虑导管消融治疗。通过导管将射频电流送到心脏内的特定部位，破坏异常的传导通路，达到根治的目的，成功率比较高，而且创伤小，恢复快。