阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致。一般发作时心率通常在150~250次/分钟。
病因是什么
先天性因素: 部分患者存在心脏传导系统的先天性异常,比如房室旁道等结构,这是导致阵发性室上性心动过速发生的一个重要潜在因素。后天因素: 一些心脏疾病可能诱发,像冠心病、心肌病、甲状腺功能亢进等疾病,都有可能促使阵发性室上性心动过速发作。另外,情绪激动、过度疲劳、大量饮酒等也可能成为诱发因素。
有哪些常见症状
心率过快: 最明显的就是心跳速度明显加快,能感觉到自己心脏在快速跳动,而且这种快跳往往是突然发生、突然停止的。比如原本平静时心率70次/分钟左右,发作时可能一下子升到150次/分钟以上。心慌不适: 患者会感觉心里发慌,有不安的感觉,有的还可能伴有胸闷,觉得胸口发闷、憋气。严重时可能会出现头晕、乏力,甚至眼前发黑等症状。
如何诊断此病
心电图检查: 这是诊断阵发性室上性心动过速的重要手段。发作时心电图会显示快速而规则的心律,心室率通常在150~250次/分钟,P波形态异常,QRS波群形态一般正常。通过心电图可以明确心动过速的类型和大致情况。动态心电图监测: 有时候患者发作不频繁,普通心电图没捕捉到,就需要做动态心电图监测,它能连续记录24小时甚至更长时间的心电图,有助于发现间歇性发作的阵发性室上性心动过速。电生理检查: 对于一些诊断不明确的情况,可能会进行电生理检查。医生会通过导管插入心脏特定部位,发放电刺激来诱发心动过速,从而明确心律失常的机制和部位,为制定治疗方案提供依据。
