风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征，寒冷、潮湿等因素常易诱发，阴雨天气时病情可能加重。
病因机制特点
自身免疫反应参与：人体免疫系统错误地攻击关节滑膜等组织，导致炎症发生。比如在遗传易感性基础上，当受到链球菌感染等诱因后，免疫系统产生异常抗体，攻击关节部位。与链球菌感染相关：多数患者发病前1 - 3周有溶血性链球菌感染史，像扁桃体炎、咽炎等链球菌感染性疾病若未及时有效控制，就可能引发风湿性关节炎。
临床表现表现
关节症状：常累及大关节，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等，多呈对称性发作。关节会出现红、肿、热、痛，活动时疼痛加剧，有的患者关节疼痛可在数小时或数天内自行缓解，但易反复发作。全身症状：患者可能伴有发热，体温可在38℃ - 40℃左右，还可能有乏力、食欲减退、出汗等表现。部分患者皮肤会出现环形红斑或皮下结节，环形红斑多为淡红色、环形或半环形，大小不等；皮下结节一般为无痛性，直径0.2 - 1cm，多位于肘、腕、膝、踝等关节伸侧的皮下组织。
诊断与鉴别
诊断标准：主要依据临床表现、实验室检查等。比如Jones诊断标准，需有主要表现（心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节）和次要表现（既往风湿热病史、关节痛、发热、红细胞沉降率增快、C反应蛋白阳性、P - R间期延长），再结合链球菌感染证据（抗链球菌溶血素O抗体升高、咽拭子培养链球菌阳性等）来综合诊断。鉴别诊断：需与类风湿关节炎鉴别，类风湿关节炎多累及小关节，呈持续性、对称性肿胀疼痛，晚期可出现关节畸形，类风湿因子多为阳性；还需与痛风性关节炎鉴别，痛风性关节炎好发于单侧第一跖趾关节，血尿酸水平通常明显升高，发作时关节疼痛剧烈，可通过这些特点进行区分。
治疗与预防
治疗方面：急性期需卧床休息，关节疼痛明显时可使用非甾体抗炎药，如阿司匹林等，能缓解炎症、消肿止痛；若有链球菌感染，需使用青霉素等抗生素来清除链球菌感染灶。预防措施：积极预防上呼吸道链球菌感染，平时要注意保暖，避免受寒、潮湿；加强体育锻炼，增强机体抵抗力；若有扁桃体炎、咽炎等链球菌感染性疾病，要及时、彻底地进行治疗，防止引发风湿性关节炎。