高血压急症是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。
高血压急症的常见表现
靶器官受损表现： 若累及脑部，可能出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等；累及心脏时，会有胸痛、心悸、呼吸困难等症状；累及肾脏时，可出现少尿、蛋白尿等。例如，部分高血压急症患者会突然出现剧烈头痛，甚至伴随恶心呕吐，这往往提示脑部血管受到影响。
引发高血压急症的常见诱因
用药不当： 比如高血压患者自行突然停用降压药物，容易导致血压反跳性急剧升高，引发高血压急症。还有一些患者不遵医嘱，随意增减降压药剂量，也可能诱发。情绪剧烈波动： 过度激动、暴怒、紧张等强烈情绪变化，会促使体内交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，进而导致血压急剧上升。像有些人在和人激烈争吵后，血压瞬间飙升，可能就会陷入高血压急症状态。其他疾病影响： 某些内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤突然发作，会大量释放儿茶酚胺，引起血压突然严重升高；还有主动脉夹层等心血管急症，也常常伴随高血压急症的表现。
高血压急症的紧急处理原则
快速降压： 一般需要在短时间内将血压降低，但又要保证靶器官的灌注。通常会选用静脉降压药物，如硝普钠，它能直接扩张血管，降低血压；还有拉贝洛尔等药物，也可用于高血压急症的降压治疗。监测靶器官功能： 在处理高血压急症过程中，要密切监测患者的心、脑、肾等靶器官功能变化。比如定期检查肾功能指标、进行脑部影像学检查评估脑部情况等。一旦发现靶器官有进一步损伤的迹象，要及时调整治疗方案。寻找并去除诱因： 积极查找引发高血压急症的诱因并加以去除。如果是用药不当导致，要调整用药方案；若是情绪因素引起，要帮助患者稳定情绪等。