手臂上长了很多小血红点可能有以下原因和健康风险：
1.血管痣：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于血管内皮细胞增生引起的。血管痣一般不会对健康造成太大影响，但如果数量较多或出现增大、出血等情况，需要及时就医。
2.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊类型的血管痣，通常出现在上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、手臂等。蜘蛛痣的出现可能与肝脏疾病有关，如肝硬化、肝炎等。如果同时伴有肝功能异常、黄疸等症状，需要及时就医进行进一步检查和治疗。
3.血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，由于血小板数量减少或功能异常导致皮肤和黏膜出现出血点。除了手臂上的小血红点外，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。血小板减少性紫癜需要及时就医进行治疗，否则可能会导致严重的出血并发症。
4.其他：手臂上长小血红点还可能与其他疾病有关，如过敏性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等。
如果发现手臂上长了很多小血红点，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。同时，在就医前应注意避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重症状。