类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，其发病原因较为复杂。目前认为，遗传因素占一定比重，据统计，约60%的类风湿性关节炎患者有家族遗传倾向，携带某些特定基因的人群患病风险更高。
遗传因素
基因携带情况： 研究发现，人类白细胞抗原（HLA） - DR4等基因与类风湿性关节炎的发病密切相关。如果家族中有类风湿性关节炎患者，其他家庭成员携带相关易感基因的概率会增加。例如，家族中父母一方患病，子女患病的风险比普通人群高2 - 10倍。
感染因素
细菌感染： 某些细菌感染可能触发类风湿性关节炎。比如，肺炎支原体、EB病毒等感染后，可能会引发机体的免疫反应异常。有研究表明，肺炎支原体感染后，其某些成分可能与人体关节滑膜组织的成分相似，导致免疫系统错误地攻击关节，从而诱发类风湿性关节炎。病毒感染： 病毒感染也可能是诱因之一。例如，EB病毒感染人体后，会改变人体免疫细胞的功能，使得免疫系统失衡，增加患类风湿性关节炎的可能性。
内分泌因素
性激素影响： 类风湿性关节炎在女性中的发病率明显高于男性，尤其是在育龄期女性。这可能与性激素有关。雌激素可能会影响免疫系统的功能，在一些情况下，雌激素水平的变化可能会促使免疫系统对关节组织发起攻击。比如，女性在经期、孕期、哺乳期等不同生理阶段，体内雌激素水平波动较大，这一时期类风湿性关节炎的发病情况可能会有所不同。