小孩冬天手冷，可能与以下因素有关。
1.末梢血液循环较差：小孩心脏力量弱，每次泵出的血液到达末梢相对较少，加上小孩好动，容易使手部血管受刺激处于痉挛状态，从而出现发凉状况。
2.衣物过少：如果小孩冬天穿的衣物过少，不能有效保暖，也会出现手冷的情况。
3.疾病因素：小孩贫血、低血糖、营养不良等疾病也会导致末梢血液循环不好，引起手冷。
4.环境温度低：如果外界环境温度过低，小孩手部暴露在冷空气中，也会导致手冷。
家长可以通过添加衣物、加强锻炼、保证营养均衡、改善末梢血液循环等方式来缓解小孩手冷的情况。如果小孩手冷的同时还伴有其他不适症状，如脸色苍白、口唇发紫、精神萎靡等，建议及时就医，以排除疾病因素。