冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，心梗则指心肌梗死。它们的区别体现在病理、严重程度、症状表现等方面。具体如下：
一、病理：
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病主要有两类，即慢性冠脉疾病和急性冠脉综合征，而心肌梗死属于急性冠脉综合征这一类。也就意味着心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的其中一种。
二、严重程度：
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病一般是指冠状动脉狭窄程度达到了50%以上。
2.心肌梗死则是冠状动脉完全堵塞。显然，心肌梗死的严重程度要高于冠状动脉粥样硬化性心脏病。
三、症状表现：
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病通常表现为胸闷、胸痛、心慌、气短等，且这些症状的持续时间相对较短。
2.心肌梗死主要呈现出大汗、濒死感等，且其症状持续时间较长。
需要提醒的是，倘若患者出现疑似相关症状，务必即刻就医进行诊治。
总结：本文主要阐述了冠心病和心梗在病理、严重程度、症状表现方面的区别，强调了两者之间的关联与差异，同时提醒患者出现相关症状要及时就医。